Doctolib
Prendre rendez-vous en ligneCliquez ici
Secrétariat

03 27 23 16 66

Polyclinique du Parc, 48 rue Henri Barbusse

59880 Saint Saulve

Démarche administrative

Pour une prise de rendez vous dans le cadre d’une Assistance Médicale à la Procréation

Contactez le 03 27 23 16 66

Ouverture du standard téléphonique
Lundi et vendredi 9h00-12h30 et 14h00-16h00
Mardi, mercredi, jeudi et samedi 9h00-12h00

Pour les deux membres du couple, veuillez vous munir de:

  • Carte vitale + attestation de sécurité sociale A JOUR
  • Si vous bénéficiez de la CMU ou de l’ACS : carte vitale + attestation de CMU/ACS
  • Carte de mutuelle A JOUR + photocopie
  • Attestation papier à jour de vos droits de SS précisant que vous avez déclaré un médecin traitant
  • Lettre de votre médecin traitant si vous en avez une
  • Résultats des examens déjà réalisés ou éventuels traitements réalisés
  • Pièces d’identités
Télécharger le formulaire à compléter
circled_down_21600
  • Remettre la fiche de renseignements administratifs au secrétariat ainsi que les documents listés ci dessus
  • Des examens seront prescrits par le gynécologue pour préciser la technique d’AMP adaptée
Loi sur l'Assistance Médicale à la Procréation
circled_down_21600
  • Pièce d’identité
  • Sérologie < 3 mois (1er acte) ou < 1 an
  • Spermogramme < 1 an (laboratoire Biogroup)
  • Spermoculture < 6 mois (laboratoire Biogroup)
Documents à télécharger et à compléter
circled_down_21600
  • Pièce d’identité
  • Sérologie < 3 mois (1er acte) ou < 1 an
  • Spermogramme < 1 an (laboratoire Biogroup)
  • Spermoculture < 6 mois (laboratoire Biogroup)
  • Réunion d’information
  • Réunion avec le psychologue
Documents à télécharger et à compléter
Pas de commentaire

Les commentaires ont été fermés.